Kiropraktorn, nacken

Magnus från kiropraktor.se fortsätter att förklara för oss, det som han uttrycker sig "skiljer oss från de ryggradslösa". I den förra artikeln tog han upp ryggraden och den här gången går vi igenom nacken.

Nacken består av 7 kotor. De två översta skiljer sig från de
övriga genom sitt utseende. Den översta kotan kallas Atlas och är mer som
en benring på vilket huvudet ledar mot. Den andra kotan kallas Axis och har som
en stor tand som går rakt upp vid vilken atlas vrider sig runt. Mellan Atlas
och Axis tas den största vridningen i nacken ut, ca 45°. På dessa två nivåer i
nacken finns inga diskar. Från kota 3 och nedåt ser kotorna ut som
"universalkotan" (se förra artikeln ).En sak som skiljer nacken från övriga delen av ryggen är att
det i tvärutskotten finns hål där ett blodkärl löper upp till hjärnan. Vid
skada på nacken kan detta blodkärl, a. vertebralis, skadas och ge hjärnskador
som följd.

Motorsport är en högenergi sport. Det innebär att skadorna
man kan råka ut för kan bli lite värre än för andra idrotter i och med att det
är höga hastigheter inblandade.Ramlar du och landar på huvudet/nacken finns det risk för
att saker går sönder. Lite förenklat kan man säga att strukturer kläms eller
krossas på den sida som pressas samman och att de slits sönder på den sidan som
sträcks ut.Vid kraftig framåtböjning av nacken kan en kota krossas i
framkant och ligament, diskar, nerver och muskler slits sönder i bakkant.Vid kraftig bakåtböjning av nacken kan en kota krossas i
bakkant och ligament, diskar, nerver och muskler slits sönder i framkant.Vid kraftig sidolutning av nacken kan en kota krossas på den
sida lutningen sker åt och ligament, diskar, nerver och muskler slits sönder på
sidan bort från lutningen.

Hur är det då om man skadar nacken i rotation – alltså
vridning av huvudet? Detta är den farligaste skadan om man tittar på hur många
som får neurologiska symtom*. Det är väldigt många strukturer som går sönder och
det är störst risk att ryggmärgen skadas. Hela 55% av de som skadas på sådant
sätt får neurologiska symtom. För skador vid framåt/bakåtböjning är den siffran
32% och för rena kompressioner är siffran 14%.

Om det inte uppstått någon fraktur kan besvären i alla fall
vara ordentliga p.g.a. den kraftiga utsträckning som skett i muskler, ligament,
nerver och diskar. Jämför med hur ont en stukad fot gör. Frakturer delas in i två undergrupper, stabila och
instabila. De instabila frakturerna innebär att fler delar av kotan är skadad.
Dessa skador kan ge tryck på ryggmärgen genom att kotfragmenten kan åka snett
och komma i kontakt med ryggmärgen. Instabila frakturer opereras vanligtvis. De stabila får ofta
självläka med eventuellt stöd från korsett eller halskrage.

Hur lång tid det tar att rehabilitera sig beror på skadans
omfattning. Men de stabila och de som enbart innefattar mjukdelar tar mellan
någon vecka till några månader att återhämta sig till fullo ifrån.Nu hoppas jag inte att jag skrämt någon så pass att de
slutar köra hoj. Risken att råka ut för en sådan här allvarlig skada är
förhållandevis liten.